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牙疼=上火? 你让医生说什么好
发表于 2016/9/19 0:00:00 收藏
最近在接诊的时候会碰到一些用户,上来就跟我们说:“医生,我牙疼,给我开点去火的药吧!”其实牙疼有很多原因,不一定就是上火了,所以还是需要慎重对待,而不是统统用“去火的药物”就能帮助解决了。这里我们就来分析一下牙疼的各种情况。 首先,出现牙疼的时候我们要区分清楚,具体是哪里疼,是牙龈痛还是牙齿本身疼。.....

最近在接诊的时候会碰到一些用户,上来就跟我们说:“医生,我牙疼,给我开点去火的药吧!”其实牙疼有很多原因,不一定就是上火了,所以还是需要慎重对待,而不是统统用“去火的药物”就能帮助解决了。这里我们就来分析一下牙疼的各种情况。
首先,出现牙疼的时候我们要区分清楚,具体是哪里疼,是牙龈痛还是牙齿本身疼。

这是牙齿的切面图,可以看到牙髓室及根管内有牙髓组织,主要就是神经及毛细血管。正常的牙齿,牙髓以外都有牙质及牙釉质的保护,通常不会有疼痛的感觉。但是如果出现龋齿(即常说的蛀牙)或者牙釉质磨耗严重的情况下,就会出现牙神经敏感,受到冷、热、酸、甜的刺激就会有牙疼的情况,这种情况是牙齿本身需要治疗,通常我们会建议去看牙医,拍片子明确一下牙神经暴漏的程度,然后对症治疗,如果龋齿或者磨耗只是在牙釉质表明或者牙本质表面未触及牙髓腔,可以做填补来保护牙髓,如果龋齿或者磨耗已经使牙髓腔暴露,那就需要对暴漏的牙髓进行治疗,就是我们常说的根管治疗。

 

如果牙齿本身没有异常,而牙龈出现了红肿痛的问题,这个就要从牙周问题及身体方面考虑原因了。

 

牙龈红肿痛的原因可能有以下几个方面:

 

第一:一般的牙龈炎或牙周炎,这种情况是由口腔卫生不良,牙面堆积大量的牙菌斑、牙石等因素引起或加重。治疗首先是通过洗牙、牙周刮治等方式彻底清除牙菌斑、牙石等病原刺激物,消除牙龈的炎症。

 

第二:患全身疾病者在服用某些药物时或女性怀孕期间可加重原有的牙龈炎症。一些女性在内分泌失调,以及月经期、妊娠期的时候由于体内激素的变化,内分泌环境变化就会引起牙龈肿痛的情况。 身体性疾病:一些全身性疾病,比如白血病、坏血病、血友病、恶性贫血等疾病也会有牙龈肿痛出血的症状。这种情况需要先通过基础的身体检查明确具体原因,针对原发病作经一步处理。

 

第三:单纯上火:上火会导致牙龈肿痛,如果天气炎热干燥,人体的唾液分泌减少,呼吸道干燥,再吃一些辛辣刺激的食物,煎炸的食物时就很容易上火,也就会出现牙龈肿痛。这些就需要我们中医科来处理问题。通常这种情况我们建议口服去火的药物,如蒲地兰口服液、双黄连口服液等。可以多吃清胃火及清心、肝火的食物,如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卡等蔬菜,或者用莲子心3g泡水喝也有不错的效果。

 

牙齿的日常防护:


1、每日早晚两次刷牙,配合使用牙线、牙缝刷、漱口水等,保证牙周清洁。


2、过酸、过冷、过热、过甜、辛辣的食物少吃,减少对牙齿及牙周的刺激。


3、每年一次或两次口腔检查,牙齿出现问题及时处理,防止延误致损伤严重。


4、按时做全身体检,如果有问题要积极处理。孕前要做好口腔检查,做好预防。

作者:乔莹莹  审稿:吴少慧

吴少慧  中医科住院医师,3年临床工作经验,曾实习于天津中医药大学第一附属医院,工作于上海国医馆中医门诊部及台州市路桥中医院,擅长以中医理论诊治脾胃系常见病多发病。曾在专业期刊以第一作者发表论文二篇,参与国家中医药行业科研专项慢病项目:慢性胃炎中医药防治技术及规范的转化应用研究。毕业于天津中医药大学,硕士研究生。

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