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做好10件事,远离乳腺癌
发表于 2016/9/19 0:00:00 收藏
乳腺癌被称为全球女性的第一号健康杀手,全球每年约有150万女性患上乳腺癌,每年约50万女性死于乳腺癌。从近期报道的“滴滴”的美女总裁柳青患有乳腺癌,到之前的青年歌手姚贝娜死于乳腺癌,人们发现乳腺癌的发病率越来越年轻化。事实,我国乳腺癌发病年龄比西方国家要早10年左右。从30岁前就开始出现(曾有报道我.....

乳腺癌被称为全球女性的第一号健康杀手,全球每年约有150万女性患上乳腺癌,每年约50万女性死于乳腺癌。从近期报道的“滴滴”的美女总裁柳青患有乳腺癌,到之前的青年歌手姚贝娜死于乳腺癌,人们发现乳腺癌的发病率越来越年轻化。事实,我国乳腺癌发病年龄比西方国家要早10年左右。从30岁前就开始出现(曾有报道我国最小的乳腺癌患者年仅8岁),到40至49岁时出现高峰。那问题来了,生活中,年轻女性该如何预防乳腺癌?医学界早就研究证实乳腺癌与众多危险因素之间存在关联。做到以下几点,可以乳腺癌发病率大大降低。

一、减少不良情绪降低乳腺癌发病率

古有“女子无才便是德”,如果从乳腺癌发病率上看还是有道理的。文化程度越高,其所从事的职业以脑力劳动为主。生活节奏较快,工作和生活压力也比较突出,长期的职业紧张,容易产生抑郁情绪。如果无法释放心中不良的情绪,可以导致激素水平的改变。此外文化程度越高,见识越多,思维越宽,想的越多,出现负面想法的概率也随之增加,不良的情绪和想法通过中枢神经介导的反射活动引起内环境紊乱,免疫力下降,使免疫细胞对体内非正常细胞的监控能力和吞噬能力下降,从而增加了癌症发生的概率。同时情志不畅也是导致乳腺增生等良性疾病的因素之一。建议女性朋友们减少负性生活事件、降低消极应对情绪、增加社会支持以拮抗生活事件中的负面影响保持健康的心理状态。

二、低脂高纤维饮食

虽然人们生活水平不断的提高,但乳腺癌的发病率却逐年提高,主要是因为高脂低纤

维饮食习惯造成的。长期的高脂低纤维饮食可致脂肪堆积过多,产生的胆固醇过多,而胆固醇是合成雌激素的原料,从而导致雌激素增加,长期过量的激素刺激乳腺导致病变。膳食纤维可减少由胆道排出的雌激素在肠道的重吸收,同时膳食纤维通过减少肥胖、高脂血症,从而发挥间接的防癌作用。建议低脂高纤维饮食,可以增加含乳酸菌的饮品如酸奶等的摄入;含维生素A的食物,如胡萝卜、土豆等的摄入;含维生素D的食品,如牛奶和鱼的摄入;以及豆类食品的摄入可使女性体内的激素水平和相应的雌孕激素比例处于正常;而发酵类食物如酱菜等的大量食用是乳腺癌的危险因素。

三、过早发育可不好

月经初潮是女孩进入青春期的重要标志,月经因素是内源性激素如雌、孕激素暴露情况的外在体现,而乳腺癌是激素依耐性肿瘤。研究证实月经初潮年龄小于12岁是乳腺癌的高危因素。建议减少儿童西式快餐食品的摄入、防止性早熟。

四、生孩子要趁早、更要避免流产

大量的研究显示,初产年龄>30岁是乳腺癌的危险因素,而首次活产年龄<25岁可能是乳腺癌的保护因素。长期独居的女性如终生未嫁、离婚、丧偶或年龄超过40岁仍单身是乳腺癌发病的危险因素。国内外许多研究都支持乳腺癌的危险性未婚者大于已婚者,未生育女性大于已生育女性的结论。随着社会经济的发展,人们的生活方式和行为观念也发生了改变,意外怀孕的概率明显提高。研究显示早期终止妊娠会引起催乳素的突然降低,从而使在雌激素和孕激素作用下增殖的乳腺细胞不能有效分化,导致乳腺细胞对致癌物的敏感性增高。建议适龄婚育、防止非意愿性或意外妊娠。

五、提倡母乳喂养

长期的母乳喂养对乳腺癌的发生具有保护作用,授乳时女性体内的雌激素浓度可维持较

低水平,从而减少暴露在高激素水平影响下的时间。但是,研究也表明只有坚持母乳喂养6个月以上才能收到效果。因此,如果有怀孕计划,应考虑尽可能延长母乳喂养时间至6个月以上,有助于预防乳腺癌。

六、锻炼既可瘦身又可防癌

大多数研究已经表明,肥胖可增加乳腺癌的发病风险,特别是绝经后肥胖。通过体育锻炼既可消除过多的脂肪达到瘦身的目的,同时降低乳腺癌的发病率。同时体育锻炼可促进身心健康,使人们的主观幸福感意识增强,减少抑郁发生的概率。可以调节月经周期的类型,改变卵巢激素的产生,从而降低乳腺癌的发病。特别是每周运动4小时以上时,能收到良好预防乳腺癌的效果。与不进行运动的人相比,风险可以降低30-40%。对于处于闭经期之前、体重正常的女性来说,运动的效果更为明显。应避免进行可能导致身体受伤或带来损伤的剧烈运动,持续进行适合自身的适当运动,可有助于预防乳腺癌。

七、戒烟限酒

虽然目前没有确切的研究表明吸烟与乳腺癌关系,但支持吸烟属于乳腺癌的危险因素的资料远多于保护因素的相关资料。同时吸烟还可以导致其他疾病,所以从自身和社会公共卫生出发,均应提倡戒烟。饮酒对健康存在确切的危害。有报道提示每天摄入酒精过量的人群,乳腺癌发病率呈上升趋势。乙醇可以衍生致癌物或促进癌细胞的增殖,可提高体内雌激素水平。因此,减少饮酒量或者彻底戒酒,可能有助于预防乳腺癌。如无法戒酒,建议单次饮酒低度酒不超过一瓶(750ml),高度酒不超过30-50ml。

八、慎重选择雌激素替代治疗

外源性激素主要包括口服避孕药和雌激素替代治疗,而乳腺癌患者的禁忌症是外源性激素治疗。乳腺腺体有其固有的生命周期,但激素替代疗法通过剌激乳房打破了其生命规律,使本应退化的乳腺腺体重现发育和增生。考虑到有时激素替代治疗的必要性和乳腺癌发病的危险性,故不建议擅自使用,需在医生指导下进行。

九、正确认识乳腺良性疾病

乳腺增生、乳腺纤维瘤、急性乳腺炎等是女性常见的乳腺良性病变。由于乳腺癌与

良性乳腺病变间存在共同的危险因素,即内分泌失调和精神因素。目前尚无研究表明这些良性病变就是乳腺癌的癌前病变,但这些良性病变增加了致癌、促癌物的易感性,患乳腺良性疾病的女性更易发生乳腺癌。但不是所有的良性病变最终都会发展成乳腺癌,且由于乳腺纤维瘤术后易复发,反而加重患者的心理负担。故对于高危人群应普及乳房自检及定期乳腺彩超检查,怀疑病变的患者尽早治疗。同时积极通过药物、心理生活方式调整等治疗良性疾病。

十、早期发现最重要

乳腺癌如果能够早期发现,治愈率很高,因此正常人,特别是高危人群定期接受乳腺癌

筛查非常重要。可以通过自我检查、乳房超声、乳腺钼钯及磁共振等影像学多种方法实施检查或根据自身的情况咨询专家接受检查。但是,即便如此极少数的误诊和漏诊也在所难免,因此更应重视在平时养成健康的生活习惯,积极预防乳腺癌的发生。

本文作者:马昌平

马昌平:肿瘤内科住院医师,中国平安全职专家。曾在安徽医科大学第二附属医院肿瘤科及上海长海医院中医肿瘤科进修学习,3年肿瘤临床工作经验。毕业于安徽中医药大学中西医结合临床专业。多次在国内核心期刊如《安徽中医药大学学报》、《江苏中医药》等发表论文数篇。

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